Giriş
Elektronik Nikotin İletim Sistemlerinin (ENDS; yaygın olarak "e-sigara" olarak bilinen, aerosol nikotin ileten pille çalışan cihazlar için geniş bir terim) kullanımı, 2007'de piyasaya sürülmelerinden bu yana Amerika Birleşik Devletleri'nde önemli ölçüde artmıştır. 1 Sonuç olarak, halk sağlığı ve tütün kontrol araştırmacıları, ürünler daha çeşitli ve yaygın hale gelse bile, ENDS kullanımının geçerli ve güvenilir ölçümlerini araştırmaktadır. 2 , 3Temel bir zorluk, terimlerin anlaşılabilir olması, "gerçek dünya" diliyle uyumlu olması ve bu sınıftaki ürünlerin çeşitliliğini doğru bir şekilde yakalaması için anket araştırmasında bu cihazlara nasıl atıfta bulunulacağıdır. Araştırma topluluğu her şeyi kapsayan terimler olarak genellikle "Elektronik Nikotin Dağıtım Sistemleri" veya "Alternatif Nikotin Dağıtım Sistemleri" kullansa da, halk "e-sigara", "vape kalem", "e-nargile" veya " kişisel buharlaştırıcı. " Bazı anketler, anket yükünü artıran bir strateji olan yanıt sorgusuna olası tüm terimleri dahil ederek ENDS terimleri hakkındaki belirsizliği ele alır. 4Bu cihaz adlarının belirginliği, kullanım nedenine, konuma, politika ortamına, yaşa, ENDS ile önceki deneyime veya araştırmacıların ilgilendiği alt popülasyonların diğer özelliklerine göre değişebilir. Nitekim Amerika Birleşik Devletleri'nde Google Trends kullanılarak yapılan son araştırmalar, ENDS terimlerinin konuma göre değiştiğini ve "vape" türetmelerinin ABD'nin geri kalanına göre kıyı bölgelerinde daha yaygın olduğunu göstermektedir. 5 Çeşitli ENDS ürün sınıfı için terimlerin çeşitliliği, önlem geliştirme ihtiyacına ilişkin tartışmayı motive etmiştir, 6-8 ancak çok az yayınlanmış yöntem geliştirme çalışması vardır.
Kullanıcı tarafından oluşturulan çevrimiçi içerik, sigara içenler tarafından ENDS cihazlarını ve davranışlarını tanımlamak için kullanılan dikkat çekici, doğal terimleri tanımlamak için yararlı bir veri kaynağıdır. UCU kullananların Daha önce, çevrimiçi forumlar olumlu ve olumsuz sağlık etkileri araştırma kullanılmıştır 9 ve UCU tavır ve davranış eğilimleri gözlemlemek. 10Bu çalışmanın amacı, ABD'deki tedavi arayan sigara içenlerin doğal iletişimde ENDS'i (aksesuarlar, marka isimleri ve eylemler dahil) tartışmak için kullandıkları terimleri belirlemekti. 2015. İkincil amaç, ABD nüfus sayımı bölgesi ve zamanına göre ENDS terim kullanımındaki farklılıkları incelemekti. Bulgularımız, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkin sigara içicilerle iletişimi iyileştirmek ve ABD'li yetişkin sigara içiciler arasında bir bırakma yardımı olarak ENDS kullanımını en etkili şekilde ölçmek için kullanıcı tarafından oluşturulan terimleri kullanan ENDS anket maddelerinin oluşturulmasına bilgi vermektedir.
Yöntemler
Araştırma Tasarımı ve Yeri
Bu çalışma, Truth Initiative (eski adıyla American Legacy Foundation) tarafından geliştirilen ve yönetilen ücretsiz, web tabanlı bir sigara bırakma müdahalesi olan BecomeAnEX'te bulunan açıklayıcı bir içerik analizidir. 2008'de piyasaya sürülen BecomeAnEX, ABD Halk Sağlığı Hizmetleri Tütün Bağımlılığını Tedavi Etmek İçin Klinik Uygulama Kılavuzuna uygun olarak geliştirilmiştir. Sigara içenleri sigarayı bırakmaya hazırlamak ve onlara yardımcı olmak için bir dizi statik ve etkileşimli araca ek olarak, BecomeAnEX'in ayırt edici bir özelliği, mevcut ve eski sigara içicilerden oluşan geniş çevrimiçi topluluğudur. Topluluk içinde birden fazla iletişim kanalı vardır: özel mesajlar, üye profil sayfalarındaki herkese açık gönderiler ("duvar"), grup tartışma gönderileri / yanıtları ve blog gönderileri / yanıtları.
Herkese açık topluluk içeriğine isimsiz olarak göz atılabilir, ancak topluluk kullanıcıları siteye kayıt olmalı ve siteye gönderi yayınlamak için Kullanım Koşulları ve Gizlilik Politikasını kabul etmelidir. Kullanım Koşulları ve Gizlilik politikası şunları belirtir: (1) Truth Initiative, kullanıcıları ve siteyi kullanımları hakkında bilgi toplar; (2) Bilgi yalnızca araştırma ve kalite geliştirme amacıyla kullanılır; ve (3) Kişisel kimlik bilgileri gizli tutulur. Ayrıca, EX Topluluk Yönergeleri ( http://goo.gl/zYS9gz ) kullanıcılara, genel mesaj panolarında yayınlanan herhangi bir bilginin kamuya açık olduğunu ve gizli olarak kabul edilmemesi gerektiğini hatırlatır. 2008 ve 31 Mayıs 2015 tarihleri arasında siteye toplam 690 892 kullanıcı kayıt oldu.
Veri Toplama ve Analizleri
Analizlerde üç veri kaynağı kullanıldı: (1) 2008–2015 arasında BecomeAnEX topluluğundaki halka açık iletişimler (örneğin, blog gönderileri / yanıtları, grup tartışma gönderileri / yanıtları, duvar gönderileri); (2) her gönderinin zaman damgası bilgileri; ve (3) web sitesi kaydı sırasında elde edilen demografik, sigara içen ve coğrafi veriler. ENDS kullanımına ilişkin veriler kayıt sırasında toplanmamıştır. Bu analizde kullanılan tüm verilerin kimliği, yalnızca bu çalışma sırasında kullanılmak üzere, kullanıcıların kimliklerinin anlamsız ancak benzersiz harf, sayı ve sembol kombinasyonuna dönüştürülmesiyle kaldırıldı. Bu benzersiz kimlik daha sonra kullanıcıların genel iletişimlerini ve web sitesi kaydı sırasında elde edilen demografik bilgileri birbirine bağlamak için kullanıldı.
Veri toplama iki adımdan oluşuyordu. İlk adım, ENDS ile ilgili genel gönderileri çevrimiçi topluluktan almaktı. Tütün ve Sağlık Nüfus Değerlendirmesi Araştırmasının Wave 1'inde kullanılan ENDS cihaz terimlerinden yararlanarak (Tütün ve Sağlık Yetişkin Mülakatının Nüfus Değerlendirmesi için bkz. Http://goo.gl/l5tN2x ), 2011'den popüler ENDS markalarının bir listesi 2013, 11ve büyük tütün şirketlerinden ve e-sigara şirketlerinden ulusal olarak dağıtılan markalar için, veri çıkarma için bir ENDS anahtar kelime listesi geliştirdik. Bu liste, ENDS'e atıfta bulunmayan postaları (örneğin, blu-ray disklere atıfta bulunan "Vics Vapor Rub" veya "blu" dan bahseden "buharlı" postalar) hariç tutmak ve yinelenen postları kaldırmak için yinelemeli olarak geliştirildi. Python komut dosyalarını kullanarak ENDS anahtar sözcükleri içeren gönderileri bulmak için hem "tam" hem de "belirsiz" aramalar yaptık. Tam eşleme, her bir metin parçasını inceledi ve içinde listelenenlerden en az birinintablo 1kullanıldı. Buna karşılık, bulanık eşleme, orijinal biçimlerinde anahtar kelimelerin ötesine geçti ve kök terimin farklı varyasyonlarını kontrol etti. Örneğin, "*" herhangi bir karakter olabilir "e-cig *", "e-cig" ve "e-sigara" ile eşleşirken, "buhar *" da "buharlar" ile eşleşir. Yinelemeleri ortadan kaldırmak için, orijinal biçimlerindeki anahtar kelimelerin varyasyonlarıyla ikinci kez eşleşmeleri engellenmiştir. Örneğin, orijinal anahtar kelime olarak "e-puro", "e-cig *" varyasyon terimiyle tekrar eşleşmedi.
Tablo 1.
ENDS Terimlerinin http://BecomeAnEx.org ( N = 1023), 2008–2015'te En Az Bir ENDS Anahtar Kelimesini Kullanan ABD Sigara İçenler Arasında Dağılımı
| Terimi kullanan sigara içenlerin sayısı | Terimi kullanan sigara içenlerin yüzdesi | ||
|---|---|---|---|
| 1 | e-cig a | 942 | % 92.1 |
| 2 | vape a | 237 | % 23,2 |
| 3 | blu a | 34 | % 3,3 |
| 4 | e-likit a | 19 | % 1,9 |
| 5 | buharlaştırıcı | 16 | % 1.6 |
| 6 | e-suyu a | 10 | % 1.0 |
| 7 | sıvı nikotin | 9 | % 0.9 |
| 8 | NJOY | 8 | % 0.8 |
| 9 | vape kalem | 5 | % 0,5 |
| 10 | e-boru a | 4 | % 0.4 |
| 11 | nargile kalemi | 3 | % 0.3 |
| 12 | MarkTen * | 2 | % 0.2 |
| 13 | Vuse * | 2 | % 0.2 |
| 14 | e-nikotin a | 1 | % 0.1 |
| 15 | e-puro a | 1 | % 0.1 |
| 16 | cigalike a | 0 | % 0.0 |
| 17 | e-nargile a | 0 | % 0.0 |
| 18 | e-sisha a | 0 | % 0.0 |
| 19 | e-vape a | 0 | % 0.0 |
| 20 | elektronik nikotin dağıtım sistemi * | 0 | % 0.0 |
Elektronik Nikotin Dağıtım Sistemi (ENDS).
* Bulanık eşleşen "joker karakteri" temsil eder.
Bir aşağıda belirtilen Kategori, birden fazla anahtar kelimeyi birleştirir:
ecig: e-cig *, e cig *, ecig *, elektronik sigara *
vape: vape *, vapor *, vapor *
blu: blu, blucig, blu cig *
e-likit: e-likit *, eliquid *, e likit *
e-meyve suyu: e-meyve suyu *, e-özsu *, e meyve suyu *
e-boru: e-boru *, epipe *, e boru *
e-nikotin: e-nikotin *, enikotin *, e nikotin *, elektronik nikotin
e-puro: e-puro, ecigar, e-puro
cigalike: cig-alike *, cig-a-like *, cigalike *
e-nargile: e-nargile *, ehookah *, e nargile *
e-sisha: e-sisha *, esisha *, e sisha *
e-vape: e-vape *, evape *, e vape *
Veri toplamanın ikinci adımı, ENDS ile ilgili içeriği yayınlayan BecomeAnEX kullanıcıları için coğrafi konumları çıkarmaktı. İlk önce kullanıcının BecomeAnEX kayıt verileriyle ilişkili posta kodunu kontrol ettik ve her bir posta koduyla ilişkili ilgili şehir ve eyaleti almak için Python paketi posta kodu 12'yi kullandık. Profillerinde posta kodu sağlamayan kullanıcılar için, web sitesi kaydı sırasında saklanan IP adresini çıkardık ve Python paketi geoip2 13 kullandıkilgili şehir ve eyaleti belirlemek için. 28 Şubat 2008 ve 31 Mayıs 2015 tarihleri arasında BecomeAnEX'e kaydolan 690 892 kullanıcının tümü arasında, posta kodu ve IP adresi bilgileri sırasıyla 659629 ve 205 984 kişi için mevcuttu. Kullanıcıların yerleri daha sonra ABD nüfus sayım bölgeleri (Kuzeydoğu, Ortabatı, Güney, Batı) kullanılarak bölgelere ayrıldı. 14 İncelenen analizler: (1) benzersiz kullanıcıya göre ENDS terimlerinin sayıları ve sıklıkları; (2) benzersiz kullanıcı ve bölgeye göre ENDS terimlerinin sıklıkları; ve (3) benzersiz kullanıcı ve tarihe göre ENDS terimlerinin sıklıkları.
Sonuçlar
2008 ile 2015 yılları arasında en az bir herkese açık gönderi yazan toplam 26.084 BecomeAnEX kullanıcısından, bir veya daha fazla ENDS anahtar kelimesi içeren toplam 4308 gönderi yazan 1239 benzersiz kullanıcı belirledik (% 4.8) ve Bu kullanıcıların 1049'u (% 85). Amerika Birleşik Devletleri dışındaki yerlerden 26 kişi daha hariç tutuldu (% 2,5) ve en az bir kamuya açık gönderide bir veya daha fazla ENDS terimi kullanan 1023 ABD merkezli BecomeAnEX kullanıcısının nihai bir örneklemini bıraktı. ENDS posterleri esas olarak kadındı (% 79) ve ortalama yaş 47 ( SD = 12 yıl) idi. ENDS posterlerinin yaklaşık yarısı (% 51) bazı kolej veya teknik okullara katıldı ve ek% 27'si üniversite mezunuydu.
Genel olarak, ENDS hakkında paylaşımda bulunan BecomeAnEX kullanıcılarının% 92,1'i "e-sigara" terimini veya bu terimin bir türevini en az bir kez (yani, "e-cig" veya "ecig") kullanmıştır. "Vape" (yani "buhar" veya "buhar") türetimleri en yaygın ikinci terimdir (posterlerin% 23,2'si). % 1'in üzerinde yaygınlıktan geri kalan terimler arasında marka adı “blu” (% 3,3), “e-likit” (% 1,9) ve “buharlaştırıcı” (% 1,6) vardı. ENDS'i tartışan BecomeAnEX posterlerinin yüzde biri veya daha azı diğer terimlerden herhangi birini kullandı (tablo 1).
Şekil 1ENDS'i tartışan benzersiz kullanıcılar arasındaki sayı terimlerindeki değişikliği Mart 2008 ile Mayıs 2015 arasındaki aylara göre göstermektedir. Birkaç istisna dışında, her ay ENDS'i tartışan gönderilerin çoğunda "e-sigara" türetilmiştir. "Vape" türetimleri, 2013-2015 arasında ENDS'i tartışan kullanıcılar arasında giderek daha popüler hale geldi. Bu örnekte marka adlarının kullanımı nadirdi. ABD nüfus sayım bölgesine göre ENDS terimlerinin sıklığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulamadık, bölge örneklem büyüklükleri Kuzeydoğu'da 190'dan Güney'de 324'e kadar değişiyor. "E-sigara" nın türetilmesi tüm bölgelerde en yaygın terimlerdi.
Tartışma
ABD BecomeAnEX kullanıcıları, 2008–2015 arasında, neredeyse tüm diğer terimleri hariç tutarak, ENDS'e atıfta bulunmak için “e-sigara” kullandı. Amerika Birleşik Devletleri'nde Google arama terimleri üzerine yapılan son araştırmaya benzer şekilde, 5 "vape" türetmelerinin popülaritesinin 2013-2015 arasında arttığını bulduk, bu da bunun ABD'li yetişkinler ve daha önce sigara içenler arasında ENDS için yeni ortaya çıkan yerel bir terim olduğunu gösteriyor. BecomeAnEX kullanıcıları, ENDS marka adlarını veya "elektronik nikotin cihazı" gibi araştırmacılar tarafından üretilen terimleri nadiren kullandılar. Bu yerel olmayan terimler anketler, basın bültenleri, politika beyanları veya halk sağlığı kampanyaları gibi halka açık belgelerde tek başlarına kullanılmamalıdır. 15–24
Sınırlamalar
Bu örnekteki BecomeAnEX kullanıcılarının çoğu, sigarayı bırakan bir web sitesine kaydolmuş, halen yetişkin ve eski sigara içicilerdi; bu nedenle, sonuçlarımız yerleşik ENDS kullanıcılarına veya sigara içen genç yetişkinlere veya ergenlere veya ENDS kullanıcılarına genellenemez. Yerleşik ENDS kullanıcılarının, gençlerin, genç yetişkinlerin veya sigara içmeyenlerin bu cihazlar için farklı terimler kullanması mümkündür. Ek olarak, örneklemimiz öncelikle kadın, günlük sigara içiciydi ve en azından bazı üniversitelere gitmişti. ENDS posterlerinin demografik özellikleri, aynı web sitesinden alınan randomize bir araştırmadaki katılımcılara ve çevrimiçi olarak sağlık bilgilerini arayan motive edilmiş sigara içicilerden oluşan ulusal olarak temsili bir örneklemle benzer olsa da, 25bu örnek ABD'deki tüm sigara içenler, özellikle de hafif sigara içenler veya daha az eğitim almış veya İnternet deneyimi olanlar için genelleştirilemeyebilir. 26 , 27
Sonuç
Bu, tedavi arayan yetişkin sigara içicilerden oluşan geniş bir örneklemde ENDS terimlerinin kullanımını tanımlayan kullanıcı tarafından oluşturulan içeriğin ilk çalışmasıdır. Bu çalışma, araştırmacıların, “e-sigara” nın ve daha az ölçüde “vape” nin, sigarayı bırakmak isteyen yetişkinler arasında göze çarpan terimler olduğuna güvenebileceklerini ileri sürüyor. Tersine, bu araştırma, tedavi arayan yetişkinlerle iletişim kuran araştırmacıların ve halk sağlığı savunucularının, bu grup için "e-nargile" veya araştırmacı tarafından oluşturulan "elektronik nikotin dağıtım sistemleri" gibi yerel olmayan terimler kullanmaktan kaçınmaları gerektiğini göstermektedir. Bu bulgular, en yaygın ENDS kullanıcıları olan yetişkin sigara içiciler arasında ENDS kullanımını en iyi şekilde ölçmek için anket maddelerinin oluşturulmasına rehberlik etmek için kullanılabilir. 3
